Першит в горле, нос вдруг заложило, к вечеру накатила вялость. В такой момент хочется немедленно что-то предпринять, и в ход идут таблетки без разбора, горячие ванны и чесночные настои. Но при первых признаках простуды у взрослого лучше всего работают простые вещи: отдых, жидкость, влажный воздух, внимание к самочувствию и аккуратное отношение к лекарствам. Дальше разобрано, что из этого действительно имеет смысл, где заканчивается разумное самолечение и какие симптомы нельзя оставлять без внимания.
Что делать при первых признаках
Простуду вызывают вирусы, и способа гарантированно оборвать ее в самом начале не существует. Реалистичная цель скромнее: облегчить состояние, не навредить себе и не заразить окружающих. В первые сутки обычно разумно сделать следующее:
- остаться дома, если есть такая возможность, и отменить все лишнее: тренировки, поздние встречи, дальние поездки;
- больше пить: вода, некрепкий чай, морс, бульон, любые теплые напитки без алкоголя;
- лечь спать пораньше и не сокращать ночной сон;
- промывать нос солевым раствором, проветривать комнату и не перегревать воздух;
- мыть руки, пользоваться отдельной посудой и полотенцем, рядом с другими людьми надевать маску;
- измерять температуру и отмечать, как меняется самочувствие, чтобы вовремя заметить ухудшение.
Антибиотики в этом перечне отсутствуют намеренно: на вирусы они не действуют. Если есть хронические болезни, беременность, возраст за 65 лет или симптомы выглядят необычно, к врачу стоит обращаться раньше. Об этом подробнее ниже.
Как понять, что это простуда
Как она обычно начинается
Простуда подкрадывается постепенно. Сначала появляется першение или саднение в горле, на второй день присоединяются насморк и чихание, затем легкий кашель. Нередко болит голова, слезятся глаза, чувствуется общая вялость. Температура либо остается нормальной, либо поднимается незначительно, а высокая лихорадка для обычной простуды у взрослых нетипична.
Виновников много: риновирусы, сезонные коронавирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус. Поэтому две простуды у одного человека могут протекать по-разному. Пик симптомов, как правило, приходится на второй или третий день, затем состояние постепенно улучшается. Вся история обычно занимает от 7 до 10 дней, хотя кашель и заложенность иногда задерживаются дольше.
Чем она отличается от гриппа и COVID-19
Грипп чаще начинается резко: за несколько часов поднимается высокая температура, ломит мышцы и суставы, накатывает сильная слабость. Насморк и першение уходят на второй план. С COVID-19 сложнее: его ранние проявления нередко повторяют простуду, то есть горло, нос, кашель, невысокая температура. Потеря обоняния и вкуса встречается, но не у всех. По ощущениям эти три состояния надежно не различить, помогает экспресс-тест или ПЦР.
Разница имеет практический смысл. Для гриппа и COVID-19 существуют противовирусные препараты, и их эффективность зависит от того, насколько рано начато лечение. Решение о них принимает врач, особенно если речь идет о человеке из группы риска. Поэтому при внезапной высокой температуре, резкой ломоте или контакте с заболевшим тест и консультацию лучше не откладывать.
Что помогает в первые сутки
Ничего из перечисленного не воздействует на вирус напрямую. Смысл этих мер в другом: поддержать организм, пока иммунная система справляется, и сделать дни болезни переносимее.
Покой и сон
Недомогание в начале простуды легко принять за усталость и попытаться «разойтись» на работе. Обычно получается наоборот: нагрузка затягивает самочувствие, а внимание падает. Если есть возможность, стоит перейти на удаленный режим или взять день-два. Сон тоже не мелочь: хронический недосып связывают с повышенной восприимчивостью к респираторным вирусам, и во время болезни организму он нужен особенно.
Питье и еда
Из-за насморка, потливости и температуры жидкости уходит больше обычного. Подойдут вода, некрепкий чай, морс, компот, бульон. Теплые напитки заодно смягчают горло. Мед можно добавить в чай, если нет аллергии и противопоказаний: инфекцию он не лечит, но при першении и кашле часто делает ощущения приятнее. Аппетит нередко снижается, заставлять себя есть не нужно, хватит легкой привычной еды. Алкоголь лучше исключить: он ухудшает сон, усиливает обезвоживание и плохо сочетается со многими лекарствами.
Нос, горло и воздух в комнате
Для носа подходят солевые растворы и спреи на основе морской воды: они помогают механически удалять слизь и облегчают дыхание, а переносятся обычно хорошо. Горло можно полоскать теплым солевым раствором или просто пить маленькими глотками. Хуже всего переносится сухой перегретый воздух: слизистые пересыхают, першение и кашель усиливаются. Помогают регулярное проветривание и умеренная температура в комнате. Увлажнитель нужно регулярно мыть и менять в нем воду, иначе он сам станет источником микробов.
Облегчение симптомов
Здесь стоит разделять две вещи. Средства от насморка, кашля, боли в горле и температуры уменьшают неприятные проявления, но вирус не убирают и болезнь не сокращают. Их используют по необходимости, а не «на всякий случай». В таблице собраны типичные жалобы, мягкие способы облегчения и моменты, требующие осторожности.
| Что беспокоит | Что может помочь | Где нужна осторожность |
|---|---|---|
| Заложенный нос | Промывание солевым раствором, влажный воздух, питье | Сосудосуживающие капли и спреи используют не дольше срока из инструкции, иначе возможен обратный отек слизистой. При повышенном давлении, болезнях сердца и беременности нужна консультация |
| Боль в горле | Теплое питье, полоскание, пастилки для рассасывания | Сильная боль с трудностью глотания, налеты на миндалинах и высокая температура требуют осмотра |
| Кашель | Теплое питье, увлажнение воздуха, мед при отсутствии аллергии | Сухой и влажный кашель требуют разных подходов, поэтому сочетать средства от кашля без совета специалиста не стоит. Одышка, боль в груди и кровь в мокроте: повод для срочного обращения |
| Температура, ломота | Покой, питье, легкая одежда, при необходимости аптечные жаропонижающие по инструкции | Комбинированные средства не стоит смешивать с отдельными таблетками: действующее вещество может повторяться. Лихорадка дольше трех дней: повод показаться врачу |
| Головная боль, вялость | Сон, питье, свежий воздух | Внезапная сильная боль, скованность мышц шеи, спутанность сознания: неотложная ситуация |
Аптечные средства и антибиотики
Комбинированные препараты от простуды обычно содержат несколько действующих веществ сразу, например жаропонижающее, антигистаминное и сосудосуживающее. Из-за этого легко получить лишнее: какого-то симптома может не быть, а вещество против него уже принято. Особенно коварно сочетание такого средства с отдельной таблеткой от температуры, ведь одно и то же вещество способно оказаться в обоих. Поэтому состав на упаковке стоит читать так же внимательно, как и инструкцию.
Противопоказаний у привычных средств больше, чем кажется. Сосудосуживающие препараты могут повышать давление и неблагоприятны при некоторых болезнях сердца и глаукоме. Нестероидные противовоспалительные средства раздражают желудок, а у части людей с астмой провоцируют бронхоспазм. Многие сиропы содержат сахар, что значимо при диабете. Любые средства при беременности, заболеваниях печени и почек, а также на фоне постоянной терапии лучше обсуждать со специалистом.
Отдельно об антибиотиках. Они действуют на бактерии и против простудных вирусов бесполезны. Лишний прием дает побочные эффекты и способствует тому, что бактерии становятся устойчивыми к препаратам. Назначает их врач, когда есть признаки бактериального осложнения.
Профилактика, лечение и облегчение
Эти три понятия часто смешивают, и в итоге от витаминов ждут того, чего они не делают, а от капель победы над вирусом. Профилактика работает до болезни: вакцинация против гриппа и COVID-19 (от простуды в целом прививки нет, возбудителей слишком много), мытье рук, проветривание, достаточный сон, отказ от курения. Лечение в строгом смысле воздействует на причину, а для большинства простудных вирусов специфических препаратов нет, так что остаются поддерживающие меры. Облегчение симптомов то, что описано выше. Когда простуда уже началась, у профилактики появляется другая задача: не передать вирус дальше.
Как не заразить близких и коллег
Вирусы передаются с капельками при кашле, чихании и разговоре, а еще через руки и поверхности. Поэтому работают скучные, но действенные вещи: кашлять в салфетку или локоть, часто мыть руки, пользоваться отдельной посудой и полотенцем, проветривать помещение, держать дистанцию. В общих помещениях полезна маска. Если дома живет человек из группы риска, например пожилой родственник, младенец или тот, кто проходит химиотерапию, лучше ограничить контакты и по возможности разделить комнаты. Тем, чья работа связана с медициной, образованием или уходом за пожилыми, предпочтительнее остаться дома.
Чего лучше не делать
Вокруг простуды накопилось много привычных практик. Часть из них бесполезна, часть способна навредить.
Горячие ванны и парение. При повышенной температуре они дополнительно нагружают сердце и сосуды. Паровые ингаляции над кастрюлей нередко заканчиваются ожогами лица и дыхательных путей, а убедительных доказательств пользы у них нет.
Антибиотики «на всякий случай». Они не предотвращают осложнения вирусной инфекции, зато дают побочные эффекты.
Затяжное использование капель от заложенности. Слизистая начинает отвечать отеком на отмену препарата, и человек возвращается к флакону снова и снова. Сроки применения в инструкциях обычно ограничены несколькими днями.
Чеснок, лук и острые настои. Убедительных данных о том, что они останавливают простуду, нет, а раздражение слизистых рта, горла и желудка получить легко.
Борьба с любой цифрой на градуснике. Небольшое повышение температуры часть естественного ответа организма. Ориентироваться стоит на самочувствие, а не только на показания термометра.
Кому нужна особая осторожность
Для большинства здоровых взрослых простуда остается неприятной, но недолгой историей. У некоторых людей выше вероятность осложнений: бронхита, пневмонии, синусита, воспаления среднего уха, обострения хронических болезней. К группам риска относят людей старше 65 лет, беременных, людей с бронхиальной астмой и ХОБЛ, болезнями сердца, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек и печени, выраженным ожирением, а также тех, чей иммунитет ослаблен из-за болезни или лечения: онкотерапии, трансплантации, приема иммуносупрессивных препаратов, ВИЧ-инфекции.
Для этих людей схема другая. О симптомах лучше сообщить врачу сразу, не дожидаясь исхода недели. При гриппоподобных проявлениях тест на грипп и COVID-19 особенно оправдан, потому что противовирусное лечение эффективнее на раннем этапе. Лекарства, включая травяные сборы и БАДы, согласуют со специалистом: они могут взаимодействовать с постоянной терапией. А у курильщиков простуда нередко оборачивается затяжным кашлем, поэтому на время болезни от сигарет разумно отказаться.
Когда нужна медицинская помощь
Простуда обычно идет на спад, а не нарастает. Если картина другая, это повод позвонить врачу или записаться на прием. Среди таких сигналов:
- лихорадка держится дольше трех дней или поднимается до очень высоких значений;
- через 7 до 10 дней нет улучшения либо после облегчения состояние снова ухудшилось;
- сильная боль в горле с трудностью глотания, налетами или заметно увеличенными миндалинами;
- боль и давление в области лица, гнойные выделения из носа дольше 10 дней;
- боль в ухе или снижение слуха;
- кашель с гнойной или ржавой мокротой, а также кашель дольше трех недель;
- выраженная слабость, головокружение, невозможность нормально пить, редкое мочеиспускание;
- обострение хронического заболевания на фоне простуды.
Скорую помощь стоит вызывать без ожидания, если появились затрудненное дыхание или одышка в покое, боль или давление в груди, синюшность губ, спутанность сознания, обморок, судороги, сильнейшая головная боль с невозможностью прижать подбородок к груди, сыпь на фоне высокой температуры или кровь в мокроте. К обычной простуде такие симптомы отношения не имеют, и надежда на то, что «само пройдет», здесь неуместна.
Частые вопросы
Сколько дней взрослый заразен при простуде?
Точный срок зависит от вируса и человека. Чаще всего выделение вируса выше в первые дни болезни, а иногда заражать можно еще до появления явных симптомов. Затем заразность снижается, но пока есть кашель и обильный насморк, риск передать вирус сохраняется. Ориентир, которым часто пользуются: возвращаться к обычным делам, когда самочувствие явно улучшается и температура не поднимается не менее суток без жаропонижающих. Еще несколько дней разумно носить маску и тщательно мыть руки.
Можно ли тренироваться, если только начало першить в горле?
Если симптомы ограничиваются носом и горлом, а температуры нет, допустима легкая активность: прогулка, спокойная растяжка. Интенсивные тренировки лучше отложить. При температуре, ломоте, кашле в груди и сильной слабости нужен покой: физическое напряжение на фоне лихорадки тяжелее переносится сердцем, а при вирусных инфекциях редко, но возможно воспаление сердечной мышцы. Возвращаться к привычному объему стоит постепенно, ориентируясь на самочувствие.
Почему кашель держится, когда остальное уже прошло?
Слизистая дыхательных путей после вирусной инфекции восстанавливается дольше, чем исчезают другие симптомы, и некоторое время остается повышенно чувствительной. Поэтому кашель может сохраняться две-три недели. Табачный дым и сухой воздух его поддерживают. Если же кашель длится дольше трех недель, сопровождается одышкой, свистом в груди, лихорадкой или потерей веса, нужна консультация: причиной бывают не только остаточные явления, но и астма, коклюш, рефлюкс, пневмония.
Помогают ли витамин C, цинк и эхинацея?
Результаты исследований неоднозначны. Регулярный прием витамина C не снижает риск заболеть у большинства людей и лишь слегка сокращает длительность простуды у части из них, а начатый уже после появления симптомов убедительного эффекта не показал. Для цинка есть данные о возможном сокращении сроков при раннем начале, но формы и схемы в работах сильно различались, а среди побочных эффектов встречаются тошнота и неприятный привкус. Назальные формы с цинком связывали с потерей обоняния. Эхинацея изучена противоречиво и может вызвать реакцию у людей с аллергией на сложноцветные. Перед любыми добавками разумно проконсультироваться.
Как отличить простуду от аллергии?
Аллергия обычно проявляется приступами чихания, зудом в носу и глазах, прозрачными водянистыми выделениями. Температуры и ломоты, как правило, нет, а симптомы держатся неделями и связаны с контактом: цветением растений, пылью, животными. Простуда чаще сопровождается першением, недомоганием, иногда повышением температуры и проходит за одну-две недели. Но порой картина смазана, и определить причину по описанию нельзя. Если «простуда» повторяется в одно и то же время года или после контакта с одним и тем же фактором, имеет смысл обратиться к врачу.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет прием врача, диагностические процедуры и индивидуальные рекомендации. Перед применением лекарственных средств изучите официальную инструкцию, проверьте противопоказания и при необходимости проконсультируйтесь со специалистом.